Gebeliğin İkinci Döneminde Yapılması Gereken Testler

Gebeliğin İkinci Döneminde Yapılması Gereken Testler

Gebeliğin ikinci döneminde 16-20. haftalar arasında üçlü test veya dörtlü test yapılmaktadır.

Gebeliğin İkinci Döneminde Yapılması Gereken Testler

Gebelik dönemi boyunca hem sizin hem de bebeğinizin sağlığı için pek çok test yapılır. Özellikle bebeğinizin sağlıklı olup olmadığı her anne ve baba adayı için önemli bir konudur. Bu nedenle her dönemde yapılması gereken testleri ihmal etmemekte fayda vardır. Gebeliğin ikinci döneminde 16-20. haftalar arasında üçlü test veya dörtlü test yapılmaktadır. Bu test sonucu riskli çıkarsa amniyosentez yapılarak ileri düzeyde bir inceleme yapılır.

ÜÇLÜ TARAMA TESTİ

Üçlü tarama testi, anne karnında b -hCG, alfafetoprotein (AFP) ve serbest Estriol (uE3) ölçülerek yapılan bir testtir. Bu test genellikle 16-20. haftalar arasında yapılsa da bazen 15-22. haftalarda arasında da yapılabilmektedir. Anne adayından alınan kan ile yapılabilen bir testtir. Üçlü teste eklenen inhibin-A ölçümü ile duyarlılığı daha da artmış olan dörtlü tarama testi yapılmaktadır.

Yaşınız, kilonuz, sigara kullanıp kullanmadığınız gibi değişkenler, hormonların ölçüm sonuçları ve gebelik haftası bilgisayar programına girilerek risk hesaplanır.

Buradaki amaç; Nöral Tüp Defekti (NTD), Trizomi 18 (Edwars Sendromu), Trizomi 21 (Down Sendromu) risklerini belirleyebilmektir. Üçlü testin ikili testten farkı, AFP ölçümü yaparak nöral tüp defektleri riskini belirleyebilmesidir. Test sonucunda eğer trizomi 21 riski 1/270’den (örnek 1/200 gibi) büyük çıkarsa bu durumda amniyosentez yapılması önerilir. Yapılan testte eğer AFP değeri yüksek çıkarsa, amniyon sıvısında AFP’nin artışına sebep olabilecek durumların ne olduğu düşünülür. Detaylı olarak yapılan ultrason incelemesinde bebeğinizin omuriliğinde ya da beyninde bir açıklık veya anormallik olup olmadığına bakılır. Ultrasonda aynı zamanda AFP artışına neden olabilecek diğer anomaliler tespit edilir. Örneğin, bebeğinizin karnında gastroşizis, omfalosel ve anensefali gibi anomali durumları araştırılır.Trizomi 18’in yüksek çıktığı durumlarda detaylı ultrason incelemesi yapılır ve bebekte trizomi 18’e ait tipik anomalilerin olup olmadığı incelenir. Bu anomalilerden en sık görüneni el, ayak ve kalp anomalileridir. Trizomi 18’e yakalanmış olan bebeklerin %10’luk kısmında ultrasonda anomalileri fark edilmeyebilir.

Üçlü test genel olarak down sendromu olan bebeklerin %70’ini tespit edebilmektedir.

Ancak bu yaklaşık her üç down sendromlu bebekten birini tespit edemediği anlamına gelir. Bu nedenle bu testin duyarlılığı yüksek değildir.Gebelik yaşınızın artmasıyla birlikte trizomi riski de artmaktadır. Aynı zamanda eğer daha önceki gebeliğinde trizomi öyküsü varsa sonraki gebeliklerinde de trizomi riski yüksektir. 35 yaşın üzerindeki gebelere genellikle üçlü test yerine direkt olarak amniyosentez önerilir.İkili, üçlü veya dörtlü testler bebekte bir anomali veya sakatlık olduğunu kesin olarak gösteremez. Yalnızca anomali riskinin normale göre artıp artmadığını gösterir. Bebekte kesin olarak bir anomali durumunun olup olmadığını gösterebilecek yöntemler amniyosentez, CVS veya kordosentezdir. Trizomi 18 ve Trizomi 21 gibi anomaliler ultrasonda her zaman fark edilmeyebilir. Her testin belli oranda hata payı olduğunu unutmayın.

DÖRTLÜ TARAMA TESTİ

Dörtlü tarama testi, üçlü tarama testine göre daha başarılı bir testtir.

Bu testte Trizomi 21 anomalisi (Down Sendromu) %80 tespit edilebilmektedir. Anneden alınan kanla değerlendirilen serbest estriol (uE3), B-hCG, AFP’ye ek olarak İnhibin-A düzeyinin de eklenmesiyle testin başarısı artmaktadır. Bu test de diğer testler gibi kesin sonuçlar vermez. Sadece bebekte kromozomal anomalilerin normale göre daha yüksek olduğunu gösterir. Her yüksek risk bebeğinizde anormali olacağı anlamına gelmez. Kesin tanı için diğer testlerde olduğu gibi amniyosentez ve CVS yöntemleri uygulanmaktadır.Gebeliğin ikinci döneminde 24-28. haftalar arasında anne adayına şeker yüklemesi testi yapılmaktadır. Bu testin sonucu 140’ın üzerindeyse 100 gram OGTT testi yapılmaktadır. Eğer bu haftaları kaçırdıysanız açlık ve tokluk kan şekerinize bakılarak, diyabete yatkınlığınızın olup olmadığı kontrol edilebilir.

Bu haftalarda anne ile baba arasındaki kan uyuşmazlığı incelenir.

28.haftada Indirekt Coombs Testi (IDC) yapılır. Testin negatif çıkma durumu antikorun gelişmediğinin göstergesidir. Böyle bir durumda kan uyuşmazlığı iğnesi yapılmaktadır. Bu sayede gebeliğin son üç ayında meydana gelebilecek gizli kanamalar sebebiyle sorun çıkması önlenir. Eğer gebeliğiniz, tahmini doğum tarihini aşarsa, ek bir kan uyuşmazlığı iğnesi daha yapılır. Doğum yaptıktan sonra yapılacak olan iğne ile birlikte başarı oranı %99,5’ten fazla olacaktır. Eğer test pozitif çıkarsa o zaman daha ileri tetkikler yapılarak, bebekte herhangi bir etkilenmenin ne derecede olduğuna bakılır.Bu tahliller her gebe kadına uygulanan tahlillerdir. Ancak bazı özel durumlarda veya hastalıklarda ek testlerin yapılması da istenebilir.

Yorumlar 0

Yoruma katıl Düşüncelerini paylaşmak için ücretsiz üye ol veya giriş yap.
Henüz yorum yok. İlk yorumu sen yap!

Haftanın Öne Çıkanları

Bebekler Ne Zaman Net Görür ve Renkleri Ayırt Eder?

Bebekler Ne Zaman Net Görür ve Renkleri Ayırt Eder?

Bebekler doğduklarında yakın mesafeyi bulanık görür, 2-3 aylıkken renkleri ve hareketleri daha iyi ayırt etmeye başlar, 6-8 aylık olduklarında ise çevrelerini oldukça net görebilir.

Gebelikte Çatlaklar: Neden Olur, Nasıl Geçer?

Gebelikte Çatlaklar: Neden Olur, Nasıl Geçer?

Gebelik çatlakları genetik yatkınlık ve cildin hızlı gerilmesiyle oluşur; tamamen önlenemese de doğumdan sonra çeşitli dermatolojik yöntemlerle görünümleri azaltılabilir.

Bebeğimin Kalp Atışını Ne Zaman Duyabilirim?

Bebeğimin Kalp Atışını Ne Zaman Duyabilirim?

Bebeğin kardiyak aktivitesi çoğunlukla 5,5-6. haftalarda ultrasonda görülebilirken kalp sesleri Doppler cihazıyla genellikle 10-12. haftalardan sonra duyulabilir.

Bebeğimin Cinsiyetini Ne Zaman ve Nasıl Öğrenebilirim?

Bebeğimin Cinsiyetini Ne Zaman ve Nasıl Öğrenebilirim?

Bebeğin cinsiyeti NIPT ile yaklaşık 10. haftadan itibaren öğrenilebilse de en yaygın ve risksiz yöntem, 18-22. haftalar arasında yapılan ultrason muayenesidir.

Dış Gebelik Nasıl Teşhis Edilir?

Dış Gebelik Nasıl Teşhis Edilir?

Dış gebelik tanısı; gebelik testi, seri beta-hCG ölçümleri, pelvik muayene ve ultrason bulgularının birlikte değerlendirilmesiyle konulur.

Makat Geliş: Nedenleri, Riskleri ve Doğum Seçenekleri

Makat Geliş: Nedenleri, Riskleri ve Doğum Seçenekleri

Makat geliş, bebeğin kalça veya ayaklarının doğum kanalına yakın olduğu ve gebeliğin özelliklerine göre farklı doğum seçenekleri gerektirebilen bir pozisyondur.

Emzirme Sırasında Ağrıyı Hafifletmek İçin 10 Etkili Öneri

Emzirme Sırasında Ağrıyı Hafifletmek İçin 10 Etkili Öneri

Emzirme sırasında yaşanan ağrı; doğru kavrama, uygun pozisyon, meme bakımı ve zamanında uzman desteğiyle çoğu durumda azaltılabilir.

Bebekler İçin C Vitamini: Faydaları ve En İyi Kaynaklar

Bebekler İçin C Vitamini: Faydaları ve En İyi Kaynaklar

Kivi, çilek, portakal, brokoli ve dolmalık biber gibi besinler bebeklerin ihtiyaç duyduğu C vitaminini doğal yollardan karşılamaya yardımcı olabilir.

Çocuklarda Yemek Seçme Davranışının En Yaygın 6 Nedeni

Çocuklarda Yemek Seçme Davranışının En Yaygın 6 Nedeni

Çocuklarda seçici yeme alışkanlığı çoğu zaman bağımsızlık isteği, yeni yiyeceklere karşı temkinli yaklaşım ve gelişimsel süreçlerle ilişkili normal bir davranıştır.

Çocuklarda Yemek Reddi ile Nasıl Başa Çıkarsınız?

Çocuklarda Yemek Reddi ile Nasıl Başa Çıkarsınız?

Küçük çocuklarda yemek yemeyi reddetmek çoğu zaman normal bir gelişim sürecidir ve sabırlı, tutarlı yaklaşımlarla yönetilebilir.

İpek Karapınar Hamile Olduğunu Açıkladı!

İpek Karapınar Hamile Olduğunu Açıkladı!

Oyuncu İpek Karapınar, ilk bebeğini beklediğini duyurarak hayranlarını sevindirirken, bebeğinin cinsiyetini yapay zeka destekli bir paylaşımla açıkladı.

Merve Dizdar Hamile mi? Ünlü Oyuncu Bebek İddiası ile Gündemde

Merve Dizdar Hamile mi? Ünlü Oyuncu Bebek İddiası ile Gündemde

Merve Dizdar'ın hamile olduğu iddiası magazin gündeminde yer alırken, ünlü oyuncu ve eşi Cihan Ayger'den henüz resmi bir açıklama yapılmadı.

Hamilelikte Plasentanın Büyük Olması (Plasentomegali) Nedir?

Hamilelikte Plasentanın Büyük Olması (Plasentomegali) Nedir?

Plasentomegali, plasentanın gebelik haftasına göre normalden büyük olmasıdır.

Gebelikte Plasentanın Önde Olması Bebeği Nasıl Etkiler?

Gebelikte Plasentanın Önde Olması Bebeği Nasıl Etkiler?

Ön plasenta, plasentanın rahmin ön duvarına yerleşmesi durumudur. Genellikle bebeğin sağlığını etkilemez ancak hareketlerin biraz daha geç hissedilmesine neden olabilir.

Bebeğiniz Rahimdeyken Sizi Ne Zaman Duymaya Başlar?

Bebeğiniz Rahimdeyken Sizi Ne Zaman Duymaya Başlar?

Bebekler yaklaşık 18. haftadan itibaren sesleri algılamaya başlar ve üçüncü trimesterde anne sesi başta olmak üzere dış dünyadan gelen seslere tepki verebilir hâle gelirler.

Ardışık Gebelik Nedir? Riskleri ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ardışık Gebelik Nedir? Riskleri ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Ardışık gebelikler bazı sağlık risklerini artırabileceğinden uzmanlar, anne ve bebek sağlığını korumak için gebelikler arasında ideal olarak en az 18 ay beklenmesini önermektedir.

Üçüncü Trimesterde Kasılmalar Ne Zaman Başlar?

Üçüncü Trimesterde Kasılmalar Ne Zaman Başlar?

Üçüncü trimesterde görülen Braxton Hicks kasılmaları doğumu başlatmazken, düzenli ve giderek şiddetlenen kasılmalar gerçek doğumun başladığını gösterebilir.

Noninvaziv Prenatal Test: Nedir ve Ne Zaman Yapılır?

Noninvaziv Prenatal Test: Nedir ve Ne Zaman Yapılır?

NIPT, anne kanındaki fetal DNA'yı inceleyerek bebeğin bazı kromozomal hastalıklar açısından risk taşıyıp taşımadığını değerlendiren güvenli bir doğum öncesi tarama testidir.

Poliendokrin Metabolik Over Sendromu (PMOS) Gebeliği Nasıl Etkiler?

Poliendokrin Metabolik Over Sendromu (PMOS) Gebeliği Nasıl Etkiler?

Poliendokrin metabolik over sendromu (PMOS), yumurtlama düzensizlikleri ve insülin direnci nedeniyle doğurganlığı etkileyebilse de uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle gebelik şansı artırılabilir.

Hamilelikte Maya Enfeksiyonu: Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Hamilelikte Maya Enfeksiyonu: Belirtileri ve Tedavi Yöntemleri

Hamilelikte hormonal değişiklikler nedeniyle daha sık görülen maya enfeksiyonları, kaşıntı ve beyaz kıvamlı akıntı gibi belirtilerle ortaya çıkar ve uygun tedaviyle genellikle kolayca kontrol altına alınabilir.

Yumurta Toplama İşlemi: Süreç Nasıl İlerler?

Yumurta Toplama İşlemi: Süreç Nasıl İlerler?

Yumurta toplama işlemi, tüp bebek tedavisinde olgunlaşan yumurtaların kısa süreli anestezi altında alınmasını sağlayan ve gebelik sürecinin önemli basamaklarından biri olan bir uygulamadır.

Kısa Adet Döngüsü Hamilelik Şansınızı Nasıl Etkiler?

Kısa Adet Döngüsü Hamilelik Şansınızı Nasıl Etkiler?

Kısa adet döngüsü, döngü uzunluğunun 24 günün altında olması veya giderek kısalması olarak tanımlanmaktadır.

Rahim Ağzının Kısa Olması Gebeliği Olumsuz Etkiler mi?

Rahim Ağzının Kısa Olması Gebeliği Olumsuz Etkiler mi?

Kısa rahim ağzı, erken doğum riskini artırabilen ancak düzenli takip ve uygun tedavilerle çoğu zaman başarılı şekilde yönetilebilen bir durumudur.

Tıkalı Fallop Tüpleri Doğurganlığı Nasıl Etkiler?

Tıkalı Fallop Tüpleri Doğurganlığı Nasıl Etkiler?

Fallop tüplerindeki tıkanıklık, spermin yumurtaya ulaşmasını engelleyerek gebelik şansını azaltabilir ancak uygun tanı ve tedavi yöntemleriyle birçok kadında başarılı sonuçlar elde edilebilir.

Erkeklerde İnfertilite: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Erkeklerde İnfertilite: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Erkek kısırlığı, sperm üretimi veya sperm fonksiyonlarındaki sorunlar nedeniyle gebelik oluşmasını zorlaştıran ancak birçok durumda tedavi edilebilen bir üreme sağlığı problemidir.

Melazma Nedir? Hamilelikte Neden Olur ve Nasıl Önlenir?

Melazma Nedir? Hamilelikte Neden Olur ve Nasıl Önlenir?

Hamilelikte melazma, hormonlara bağlı gelişen yaygın bir cilt pigmentasyonu değişikliğidir ve çoğu zaman doğumdan sonra kendiliğinden düzelir.

Hamilelikte Miyom: Belirtileri, Nedenleri ve Riskleri

Hamilelikte Miyom: Belirtileri, Nedenleri ve Riskleri

Hamilelikte miyom çoğu zaman zararsız olsa da büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak ağrı, kanama, erken doğum ve plasenta sorunları gibi riskler oluşabilir.

Fetal Kalp Atış Hızı Nedir? Haftalara Göre Nasıl Değişir?

Fetal Kalp Atış Hızı Nedir? Haftalara Göre Nasıl Değişir?

Gebelikte fetal kalp atış hızı haftalara göre değişiklik gösterebilir ve gün içinde küçük dalgalanmalar beklenen bir durumdur.

Hamilelikte Pembe Akıntı: Ne Zaman Doktora Danışmalısınız?

Hamilelikte Pembe Akıntı: Ne Zaman Doktora Danışmalısınız?

Hamilelikte pembe akıntı çoğu zaman endişe kaynağı değildir ancak ağrı, kramp veya kötü kokulu akıntı eşlik ediyorsa mutlaka doktora başvurulmalıdır.

Hamilelikte Kahverengi Lekelenme Normal mi?

Hamilelikte Kahverengi Lekelenme Normal mi?

Hamilelikte kahverengi lekelenme çoğu zaman zararsız nedenlerden kaynaklansa da bazı durumlarda tıbbi değerlendirme gerektiren sağlık sorunlarının belirtisi olabilir.

Bebeklerde Büyüme Atağı: Nedir ve Ne Kadar Sürer?

Bebeklerde Büyüme Atağı: Nedir ve Ne Kadar Sürer?

Büyüme atağı, bebeğin kısa sürede hızla büyüdüğü ve bu süreçte beslenme, uyku ve davranışlarında geçici değişiklikler yaşayabildiği doğal bir gelişim dönemidir.

Dini Erkek İsimleri ve Anlamları

Dini Erkek İsimleri ve Anlamları

Bu yazımızda, manevi değeri yüksek dini erkek isimleri ve anlamlarına yer verdik.