Makat Geliş: Nedenleri, Riskleri ve Doğum Seçenekleri
Makat geliş, bebeğin kalça veya ayaklarının doğum kanalına yakın olduğu ve gebeliğin özelliklerine göre farklı doğum seçenekleri gerektirebilen bir pozisyondur.
- Makat Geliş Nedir?
- Makat Geliş Türleri Nelerdir?
- 1. Açık Makat Geliş
- 2. Tam Makat Geliş
- 3. Ayak Geliş
- Makat Geliş Dışındaki Pozisyon Bozuklukları Nelerdir?
- 1. Enine Duruş
- 2. Eğik Duruş
- Makat Geliş Neden Olur?
- 1. Erken Doğum
- 2. Çoğul Gebelik
- 3. Amniyon Sıvısının Fazla veya Az Olması
- 4. Rahmin Yapısal Özellikleri
- 5. Plasenta Previa
- 6. Daha Önce Makat Geliş Yaşanması
- 7. Bebeğe Ait Bazı Durumlar
- 8. Birden Fazla Doğum Yapmış Olmak
- Makat Geliş Önlenebilir mi?
- Makat Gelişli Bebek Döndürülebilir mi?
- Dış Sefalik Versiyon Kimlere Uygulanmaz?
- Makat Gelişli Bebekler Nasıl Doğar?
- 1. Sezaryen Doğum
- 2. Vajinal Makat Doğum
- Makat Gelişli Vajinal Doğumun Riskleri Nelerdir?
- Makat Geliş Bebeğe Zarar Verir mi?
- Makat Gelişte Ne Zaman Hastaneye Başvurulmalıdır?
Gebeliğin son haftalarına yaklaşıldığında bebeklerin büyük bölümü doğuma hazırlanmak için başını aşağıya, yani rahim ağzına doğru çevirir. Bebeğin başının doğum kanalına yakın olduğu bu pozisyon, baş geliş veya sefalik prezentasyon olarak adlandırılmaktadır. Ancak bazı bebekler doğuma yaklaşılmasına rağmen kalçaları ya da ayakları aşağıda olacak şekilde rahimde kalabilirler. Bu durum ise makat geliş olarak tanımlanmaktadır.
Halk arasında ters geliş olarak da bilinen bebeğin makat pozisyonda olması, anne adayının yaptığı ya da yapmadığı bir şeyden kaynaklanmaz. Çoğu zaman kesin nedeni bilinmemektedir ve bu durumun önlenmesi mümkün değildir.
Sizler için hazırladığımız bu yazıda, makat geliş ile ilgili merak edilen tüm soruların yanıtlarını ele aldık. Hazırsanız başlayalım.
Makat Geliş Nedir?
Makat geliş, bebeğin rahim içindeki pozisyonunda başı yerine kalçalarının veya ayaklarının rahim ağzına yakın olmasıdır. Gebeliğin erken ve orta dönemlerinde bebeğin sık sık pozisyon değiştirmesi normaldir. Bu haftalarda bebeğin geçici olarak makat pozisyonda bulunması genellikle endişe verici değildir.
Gebelik ilerledikçe rahim içindeki alan daralır ve bebeğin hareket imkânı azalır. Bebeklerin çoğu yaklaşık 36. gebelik haftasına kadar baş aşağı pozisyona döner. Ancak doğuma yakın dönemde bebeklerin yaklaşık yüzde 3-4’ü makat pozisyonda kalabilir.
Makat gelişten genellikle rutin gebelik muayenesinde şüphelenilir. Doktor, annenin karnını muayene ederek bebeğin başının ve kalçalarının konumunu değerlendirebilir. Kesin pozisyon ise ultrasonla belirlenir. Ultrason sırasında bebeğin makat geliş türü, başının duruşu, plasentanın konumu ve amniyon sıvısının miktarı da incelenebilir.
Makat Geliş Türleri Nelerdir?
Makat geliş, bebeğin kalça, diz ve ayaklarının rahim içindeki konumuna göre farklı türlere ayrılır.
1. Açık Makat Geliş
Açık makat geliş, en sık karşılaşılan makat geliş türüdür. Bu pozisyonda bebeğin kalçaları rahim ağzına dönüktür. Bacakları kalça ekleminden yukarı doğru uzanır ve ayakları bebeğin başına yakın olabilir.
2. Tam Makat Geliş
Tam makat gelişte bebeğin kalçaları rahim ağzına yakındır. Dizleri bükülmüş, ayakları ise kalçalarının yakınında bulunur. Bebek bu pozisyonda bağdaş kurmaya benzer bir duruş sergiler.
3. Ayak Geliş
Ayak gelişte bebeğin bir veya iki ayağı kalçalarının altında bulunur ve doğum kanalına ilk olarak ayakları yönelir. Bir ayağın aşağıda olması tek ayak geliş, iki ayağın da aşağıda olması ise çift ayak geliş olarak adlandırılabilir.
Ayak gelişte göbek kordonunun bebeğin önüne sarkması riski daha yüksek olabileceğinden doğum şekli ayrıca dikkatle değerlendirilmektedir.
Makat Geliş Dışındaki Pozisyon Bozuklukları Nelerdir?
Bebek her zaman baş aşağı veya makat pozisyonda bulunmayabilir. Bazı bebekler rahim içinde yan ya da çapraz şekilde durabilir.
1. Enine Duruş
Enine duruşta bebek rahim içinde yatay biçimde bulunur. Bebeğin başı annenin bir yanında, kalçaları ise diğer yanında olabilir. Bu pozisyonda bebeğin başı veya kalçaları doğum kanalına yönelmiş değildir.
2. Eğik Duruş
Eğik duruşta bebeğin vücudu rahim içinde çapraz bir açıyla yerleşir. Bebeğin başı annenin kalçalarından birine doğru yönelmiş olabilir.
Gebeliğin erken dönemlerinde bu pozisyonlar değişebilir. Ancak doğuma yakın haftalarda devam etmeleri durumunda doğum planının yeniden değerlendirilmesi gerekir.

Makat Geliş Neden Olur?
Makat gelişin kesin bir nedeni yoktur. Bebeğin pozisyonunu; rahmin yapısı, bebeğin hareket alanı, amniyon sıvısının miktarı ve plasentanın konumu gibi birçok unsur etkilemektedir. Ancak uzmanlar, makat geliş ihtimalini artırabilen durumlar olarak şunları göstermektedir:
1. Erken Doğum
Bebekler gebelik boyunca sık sık pozisyon değiştirir ve genellikle son haftalarda baş aşağı döner. Doğum erken başladığında bebeğin henüz baş geliş pozisyonuna geçmemiş olma ihtimali daha yüksektir.
2. Çoğul Gebelik
İkiz veya daha fazla bebeğin bulunduğu gebeliklerde rahim içindeki alanın paylaşılması gerekir. Bu nedenle bebeklerden biri ya da birkaçı makat veya enine pozisyonda olabilir.
3. Amniyon Sıvısının Fazla veya Az Olması
Amniyon sıvısının normalden fazla olması bebeğin rahim içinde daha hareketli kalmasına neden olabilir. Sıvının az olması ise bebeğin dönmesini zorlaştırabilir. Her iki durum da bebeğin son pozisyonunu etkileyebilir.
4. Rahmin Yapısal Özellikleri
Rahimde doğuştan bulunan şekil farklılıkları veya miyom gibi oluşumlar, bebeğin baş aşağı pozisyona dönmesini güçleştirebilir.
5. Plasenta Previa
Plasenta previa, plasentanın rahim ağzını kısmen ya da tamamen kapatmasıdır. Plasentanın rahmin alt kısmında yer alması, bebeğin başının doğum kanalına yerleşmesini engelleyebilir.
6. Daha Önce Makat Geliş Yaşanması
Önceki gebelikte bebeğin makat pozisyonda olması, sonraki gebeliklerde de makat geliş görülme olasılığını bir miktar artırabilir.
7. Bebeğe Ait Bazı Durumlar
Nadiren bebeğin kas, iskelet veya merkezi sinir sistemiyle ilgili bazı gelişimsel durumları hareket kabiliyetini ve rahim içindeki pozisyonunu etkileyebilir. Ancak makat gelişli bebeklerin büyük bölümünde herhangi bir gelişimsel problem bulunmamaktadır.
8. Birden Fazla Doğum Yapmış Olmak
Daha önce doğum yapmış kadınlarda rahim ve karın kaslarının yapısındaki değişiklikler bebeğin rahim içindeki hareketlerini etkileyebilir. Bununla birlikte daha önce doğum yapmış olmak tek başına makat geliş nedeni değildir.
Makat Geliş Önlenebilir mi?
Makat geliş çoğu zaman önlenebilen bir durum değildir. Bebeğin rahim içindeki pozisyonu annenin uyuma şekli, günlük hareketleri veya yaptığı egzersizlerle doğrudan kontrol edilemez.
İnternette bebeği döndürdüğü öne sürülen çeşitli hareketler veya pozisyonlar bulunabilir. Ancak bunların her gebelik için güvenli ve etkili olduğu söylenemez. Özellikle plasentayla ilgili sorun, erken doğum riski, kanama veya çoğul gebelik bulunuyorsa doktor önerisi olmadan herhangi bir egzersiz uygulanmamalıdır.
Makat Gelişli Bebek Döndürülebilir mi?
Gebeliğin son haftalarında bebeğin makat pozisyonda kalması durumunda dış sefalik versiyon adı verilen işlem değerlendirilebilir. Bu işlem, doktorun annenin karnına kontrollü basınç uygulayarak bebeği baş aşağı pozisyona çevirmeye çalışmasıdır.
Dış sefalik versiyon genellikle hastane ortamında gerçekleştirilir. İşlem öncesinde ve sırasında bebeğin kalp atışları takip edilir. Ultrasonla bebeğin pozisyonu, plasentanın yeri ve amniyon sıvısı değerlendirilir.
İşlem her zaman başarılı olmayabilir ve döndürülen bazı bebekler yeniden makat pozisyona geçebilir. Nadir de olsa bebeğin kalp atışlarında değişiklik, suyun gelmesi, kanama veya acil doğum ihtiyacı gibi komplikasyonlar gelişebileceği için işlem doğum imkânlarının bulunduğu bir merkezde, sadece uzman hekimler tarafından yapılabilir.
Dış Sefalik Versiyon Kimlere Uygulanmaz?
Dış sefalik versiyon her gebelik için uygun değildir. Aşağıdaki durumlarda işlem önerilmeyebilir:
- Çoğul gebelik bulunması,
- Plasenta previa olması,
- Vajinal kanama yaşanması,
- Amniyon sıvısının çok az olması,
- Bebeğin kalp atışlarıyla ilgili sorun saptanması,
- Acil doğum gerektirebilecek anne veya bebek sağlığı sorunu bulunması,
- Rahimde ya da plasentada işlemi riskli hâle getiren bir durum olması,
- Vajinal doğumun başka bir nedenle uygun görülmemesi.
İşlemin uygulanıp uygulanamayacağına gebeliğin özellikleri değerlendirilerek doktor tarafından karar verilir.
Makat Gelişli Bebekler Nasıl Doğar?
Makat gelişli bebeklerde doğum şekli herkeste aynı değildir. Doğum planı oluşturulurken makat gelişin türü, gebelik haftası, bebeğin tahmini kilosu, başının pozisyonu, annenin leğen kemiği yapısı, önceki doğumlar ve hastanenin imkânları birlikte değerlendirilmektedir.
1. Sezaryen Doğum
Doğuma yakın dönemde makat pozisyonda kalan bebeklerin önemli bir bölümü sezaryenle dünyaya gelir. Sezaryen özellikle ayak geliş, bebeğin başının uygun olmayan pozisyonda bulunması, iri bebek, plasenta sorunları veya doğum sırasında risk oluşturabilecek başka durumlarda tercih edilebilir.
Planlı sezaryenin hangi haftada yapılacağı anne ve bebeğin sağlık durumuna göre belirlenir. Doğum başlamadan önce planlama yapılabilse de suyun gelmesi, kasılmaların başlaması veya kanama olması durumunda gecikmeden hastaneye başvurulmalıdır.
2. Vajinal Makat Doğum
Belirli koşullar sağlandığında ve makat doğum konusunda deneyimli bir sağlık ekibi bulunduğunda bazı bebeklerin vajinal yolla doğması değerlendirilebilir. Ancak bu seçenek her anne ve bebek için uygun değildir.
Vajinal makat doğumun düşünülebilmesi için genellikle bebeğin pozisyonunun uygun olması, tahmini kilosunun belirli sınırlar içinde bulunması, başının aşırı geriye eğik olmaması ve doğumun yakından izlenebileceği tam donanımlı bir hastanenin bulunması gerekmektedir. Ayrıca doğum sırasında acil sezaryene geçme imkânının hazır olması önemlidir.

Makat Gelişli Vajinal Doğumun Riskleri Nelerdir?
Makat gelişte bebeğin en geniş bölümü olan başı doğum kanalından en son çıkar. Bu nedenle başın doğum kanalında sıkışması riski bulunabilir.
Diğer olası riskler ise şu şekildedir:
- Göbek kordonunun bebeğin önüne sarkması,
- Göbek kordonunun sıkışması,
- Bebeğin oksijen alımının azalması,
- Bebeğin başının doğum kanalında takılması,
- Doğum sırasında bebeğin kol veya bacaklarının uygun olmayan pozisyonda kalması,
- Acil sezaryen gereksinimi.
Bu riskler her makat doğumda ortaya çıkmaz. Ancak doğum şeklinin deneyimli bir ekip tarafından dikkatle planlanmasını gerektirir.
Makat Geliş Bebeğe Zarar Verir mi?
Makat pozisyonda bulunmak tek başına bebeğin sağlıksız olduğu anlamına gelmemektedir. Makat gelişli bebeklerin büyük bölümü sağlıklı şekilde dünyaya gelir.
Bununla birlikte makat geliş bazen erken doğum, rahim yapısındaki farklılıklar veya bebeğe ait bazı durumlarla birlikte görülebilir. Bu nedenle bebeğin gelişimi, amniyon sıvısı, plasenta ve rahim yapısı ultrasonla ayrıntılı olarak değerlendirilir.
Bazı makat gelişli bebeklerde kalça gelişim bozukluğu görülme ihtimali daha yüksek olabilir. Doktor, doğumdan sonra bebeğin kalça muayenesinin yapılmasını ve kalça ultrasonu çekilmesini önerebilir.
Makat Gelişte Ne Zaman Hastaneye Başvurulmalıdır?
Bebeğinizin makat geliş olduğu biliniyorsa doğum belirtileri başladığında hastaneye erken başvurmanız önemlidir. Özellikle aşağıdaki durumlarda beklemeden doktorunuza ulaşmalısınız:
- Suyun gelmesi,
- Düzenli doğum sancılarının başlaması,
- Vajinal kanama olması,
- Bebeğin hareketlerinde azalma hissedilmesi,
- Şiddetli karın ağrısı yaşanması,
- Vajinada kordonu veya bebeğin bir uzvunu hissetme.
Makat gelişte suyun gelmesinin ardından göbek kordonunun sarkma riski bulunabileceğinden, annenin hızlı biçimde değerlendirilmesi gerekir.
Sonuç olarak gebelikte makat geliş, bebeğin başı yerine kalçalarının veya ayaklarının rahim ağzına yakın olduğu bir pozisyondur. Gebeliğin erken dönemlerinde sık görülebilirken bebeklerin çoğu doğuma yaklaştıkça kendiliğinden baş aşağı döner. Doğum haftasına yaklaşılmasına rağmen bebeğin makat pozisyonda kalması durumunda dış sefalik versiyon, planlı sezaryen veya uygun koşullarda vajinal doğum seçenekleri değerlendirilebilir.
Haftanın Öne Çıkanları
Dış Gebelik Rüptürü: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Dış gebelik rüptürü, döllenmiş yumurtanın rahim yerine fallop tüpüne yerleşmesi ve gebeliğin ilerlemesiyle tüpün yırtılması sonucu oluşabilen, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur.
Erken Dönem Düşük mü Yoksa Adet Kanaması mı? Aradaki Farklar
Erken dönemde yaşanan kanama ve krampların adet mi yoksa düşük mü olduğunu ayırt etmek zor olabilir.
Ultrasonda Gebelik Kesesinin Görülmemesi Ne Anlama Geliyor?
Erken gebelikte ultrasonda gebelik kesesinin görülmemesi gebeliğin çok erken olmasından kaynaklanabileceği gibi dış gebelik veya düşük olasılığının da değerlendirilmesini gerektirebilir.
Hamilelikte Çocuğumu Kucağıma Alabilir miyim? İşte Uzman Görüşleri
Komplikasyonsuz gebeliklerde çocuk taşımak genellikle mümkün olsa da gebelik ilerledikçe denge, bel ağrısı ve ağırlık gibi faktörlere dikkat edilmelidir.
Gebelikte Düşük Progesteron: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Gebelikte düşük progesteronun olası nedenlerini, belirtilerini, gebelik üzerindeki etkilerini ve progesteron takviyelerinin hangi durumlarda kullanılabildiğini keşfedin.
Bebeğinizin Uykuya Direnmesinin 8 Olası Nedeni
Aşırı yorgunluk, açlık, ayrılık kaygısı ve aşırı uyarılma gibi nedenler bebeğinizin uykuya direnmesine yol açabilir.
Bebekler Öğlen Uykusunu Ne Zaman Bırakır?
Çocukların öğle uykusunu bırakma zamanı değişiklik gösterirken, enerji düzeyi ve uyku alışkanlıkları bu geçişin ne zaman başladığını anlamanıza yardımcı olabilir.
Bebekler İçin Tehlikeli Olabilecek 11 Ürün ve Güvenli Alternatifleri
Beşik çadırlarından bebek salıncaklarına kadar bazı bebek ürünleri boğulma, sıkışma ve düşme riski oluşturabileceğinden ürün seçerken güvenlik standartlarının ve kullanım koşullarının değerlendirilmesi önemlidir.
Beşikten Düşmeyi Önlemek İçin 4 Önemli Güvenlik Tavsiyesi
Beşikten tırmanarak çıkmaya başlayan çocuklarda düşme riskini azaltmak için yatak yüksekliğini ayarlamak ve uyku alanını güvenli hâle getirmek son derece önemlidir.
Hamilelikte Papatya Çayı İçmek Güvenli mi?
Papatya çayı rahatlatıcı ve sindirimi destekleyici özellikleriyle bilinse de gebelikte güvenliği konusunda yeterli kanıt bulunmadığından tüketmeden önce doktora danışılması önemlidir.
Hamilelikte Nane Çayı: Faydaları ve Güvenli Tüketim Önerileri
Hamilelikte nane çayı bazı anne adaylarında bulantı ve sindirim şikâyetlerini hafifletebilir; ancak olası yan etkiler ve gebeliğe özgü riskler nedeniyle tüketmeden önce doktora danışılması önerilmektedir.
Hamile Her Kadının Bilmesi Gereken 11 Preeklampsi Belirtisi
Preeklampsi; gebelikte yüksek tansiyon, baş ağrısı ve görme değişiklikleri gibi belirtilerle ortaya çıkabilen ciddi bir durumdur.
Doğum Sonrası Adet Dönemi Hakkında Bilmeniz Gereken 5 Şey
Doğum sonrası adet dönemi hakkında tüm merak edilenler bu yazımızda.
Doğumdan Sonra Yiyebileceğiniz En İyi 7 Besin
Doğumdan sonra yumurta, yulaf, yağlı balık, mercimek, yoğurt, dolmalık biber ve kabak çekirdeği gibi besinler iyileşme, enerji ve genel beslenme açısından ihtiyaç duyulan önemli besin öğelerinin karşılanmasına yardımcı olabilir.
Emzirirken Yer Fıstığı Yemek Güvenli mi?
Emzirme döneminde yer fıstığı tüketimi çoğu anne için besleyici bir seçenek olabilir; ancak alerji öyküsü ve bebekte ortaya çıkabilecek belirtiler nedeniyle dikkatli olunmalıdır.
Gebelikte E. Coli Enfeksiyonu: Belirtileri, Riskleri ve Tedavisi
Gebelikte E. coli enfeksiyonu özellikle idrar yollarını etkileyebilir ve şiddetli olduğunda bazı gebelik komplikasyonlarıyla ilişkilendirilebilir; bu nedenle belirtiler fark edildiğinde tıbbi değerlendirme önemlidir.
Sezaryen Sonrası Hamilelik: Ne Kadar Beklemek Gerekir?
Sezaryen sonrası yeni bir gebelik planlarken annenin iyileşmesi için yeterli süre beklemek ve uygun zamanlamayı doktorla birlikte belirlemek önemlidir.
Bebeklerde Kepek: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Bebeklerde kepek; kafa derisinde pullanma, kaşıntı ve kızarıklığa yol açabilir. Özellikle belirtiler şiddetliyse doktor değerlendirmesi gerekebilir.
Bebeklerde Paraşüt Refleksi: Ne Zaman Ortaya Çıkar ve Neden Önemlidir?
Bebeklerde paraşüt refleksi, düşme sırasında kolların öne uzatılması ve parmakların açılmasıyla ortaya çıkan, nöromotor gelişim hakkında bilgi veren istemsiz bir tepkidir.
Aylin İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Analizi
Aylin, Türkçede ay ve ay ışığıyla ilişkilendirilen zarif bir kız ismidir.
Sevde İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Analizi
Sevde, Arapça kökenli ve temel anlamı “siyah, kara" olan zarif bir kız ismidir.
Rümeysa İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Analizi
Rümeysa, Arapça kökenli zarif bir kız ismidir.
Hülya İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Analizi
Hülya, Arapça kökenli olup hayal ve düş anlamlarına gelen zarif bir kız ismidir.
Dicle İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Analizi
Dicle, Anadolu'nun köklü coğrafyasıyla güçlü bağ kuran zarif bir kız ismidir.
Bebek Yürüteçleri: Riskleri, Güvenli Alternatifleri ve Bilmeniz Gerekenler
Bebek yürüteçleri yürümeyi hızlandırdığı düşünülse de düşme ve yaralanma riskleri nedeniyle önerilmemekte, bebeğin gelişimini desteklemek için daha güvenli alternatifler tercih edilmektedir.
Bebekler Ne Zaman Kendi Başına Oturmaya Başlar?
Bebekler genellikle 6 aylık civarında desteksiz oturmaya başlar ve 9 aylıkken kendi başına oturma pozisyonuna geçebilir.
Bebekler Ne Zaman Ayakta Durmaya Başlar?
Bebekler genellikle 8-12 ay arasında ayakta durmaya başlarken, her bebeğin gelişim hızı farklıdır ve bu süreçte güvenli şekilde desteklenmeleri önemlidir.
Sinem İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Özellikleri
Sinem, Türkçedeki “sine” kelimesinden gelen ve temel olarak “göğsüm, bağrım” anlamını taşıyan bir kız ismidir.
Konuşma Terapistlerine Göre Çocukların Dil Becerilerini Geliştirmenin 5 Yolu
Çocuğunuzun dil gelişimini desteklemek için pahalı eğitimlere ihtiyaç yok; günlük rutinlerinizde yapacağınız küçük değişikliklerle onun iletişim becerilerini destekleyebilirsiniz.
Yumurtlama Bozukluğu: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Yumurtlama bozukluğu, yumurtanın yumurtalıktan salınmaması durumudur ve özellikle uzun süre devam ettiğinde gebelik oluşmasını zorlaştırabilir.
Eda İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Karakter Özellikleri
Eda, Arapça kökenli; tavır, davranış, ifa ve bir görevi yerine getirme anlamlarıyla ilişkilendirilen zarif bir kız ismidir.
Zülal İsminin Anlamı Nedir? Kökeni ve Özellikleri
Zülal, Arapça kökenli olup berrak ve tatlı su anlamına gelen kız ismidir.
Yorumlar 0