Erken Doğum Riski (Preterm Doğum)

Creator: senamayar Mayar
Published: 2017-02-17T22:19:30+03:00

ChatGPT Grok Perplexity Claude.ai

Yayın tarihi 17 Şubat 2017

Güncellendi 31 Temmuz 2025

Yazar senamayar Mayar

Erken doğum veya preterm doğum son adet tarihine göre 24 hafta ile 37 hafta arasında doğum olmasıdır.

İçindekiler

Erken Doğum Riski (Preterm Doğum)
Erken doğum için risk faktörleri
Aşağıdaki durumlarda erken doğumu durdurmak için tokoliz yapılmaz: (İlaçla tedavi)
Erken doğum tehlikesi nasıl önlenir?
Erken doğum yapanlar doğumdan sonra nelere dikkat etmeli?

Erken Doğum Riski (Preterm Doğum)

Erken doğum veya preterm doğum son adet tarihine göre 24 hafta ile 37 hafta arasında doğum olmasıdır. 34 – 37 haftalar arasında olan erken doğumlar tüm erken doğumların %70’ini oluşturur ve geç preterm eylem olarak adlandırılır. 37 hafta ile 41 hafta arasında olan doğumlar ise normal zamanında doğumlar olarak değerlendirilir. Doğum sancılarının başlaması ise erken doğum tehdidi olarak adlandırılır. Bütün doğumların yaklaşık %10’u erken doğum şeklinde olur. Preterm doğumlar konjenital anomaliler hariç yenidoğan dönemindeki ölümlerin %75’inden sorumludur. Erken doğumla sonuçlanan gebeliklerde bebekte görme ve işitme problemleri, okul başarısızlığı, serebral palsy, kronik akciğer hastalığı görülme ihtimali daha yüksektir. Erken doğumlarda bebeğin yaşama şansı doğum haftası arttıkça giderek artar. Örneğin 24. gebelik haftasında olan doğumlarda bebeklerin çok az bir kısmı yaşayabilirken, 26. haftadaki doğumlarda bebeklerin yaşama şansı yaklaşık %50’dir. Ölüm oranı 28. haftada gerçekleşen doğumlarda yaklaşık %25 iken, 30. haftada %10 civarındadır. 34 haftadan sonra doğanlar yüksek oranda yaşama şansına sahiptir. Halk arasında bazen söylenen “7 aylık doğan bebeğin yaşama şansı sekiz aylık doğan göre daha fazladır.” sözü tamamen yanlıştır.

Erken doğum için risk faktörleri

Daha önce erken doğum yapanlar
Sigara içimi
Daha önce ölü doğum hikayesi
Rahim ağzıyla ilgili ameliyat geçirenler
İlaç bağımlılığı
Rahimle ilgili anomaliler, şekil bozuklukları
Annede kansızlık
Annedeki kronik hastalıklar
Annede stres ve depresyon
Gebelik esnasında idrar yolu enfeksiyonu geçirmek
Zarların erkenden açılması ve su gelmesi
Düşük sosyoekonomik düzey
Gebelikte kanama meydana gelmesi
Siyah ırkta erken doğuma 2 – 4 kat daha sık rastlanır.
Çoğul gebelikler
Gebelikte yüksek tansiyon olması
Aşırı fiziksel aktivite
Doğumlar arasındaki sürenin kısa olması
Anne yaşının 18’den küçük ya da 40’dan büyük olması
Annenin kilosu azaldıkça erken doğum riski de artar.
Amnion suyunun az ya da fazla olması
IVF, ICSI

Aşağıdaki durumlarda erken doğumu durdurmak için tokoliz yapılmaz: (İlaçla tedavi)

Ölü fetüs varlığında
Fetal iyilik hali testlerinin kötü sonuç vermesi durumunda
Fetüsta ölümcül anomali varlığında
Ciddi rahim içi gelişme geriliği
Annenin aşırı vajinal kanaması olması
Koryoamnionit yani gebelik zarlarının iltihabı
Ciddi tansiyon yüksekliği, ciddi preeklampsi

Erken doğum tehlikesi nasıl önlenir?

Erken doğum tehdidi belirlenen gebeler bazı durumlarda hastaneye yatırılır ve yatak istirahati, serum verilmesi ve gerekirse sancı azaltıcı ilaç tedavisi başlanır. NST cihazıyla bebeğin kalp atımları ve annenin sancısı takip kontrol edilir. Sancılar tamamen durur ve anne taburcu edilirse erken doğumun önlenmesi için fazla yorulmaması, spor ve egzersiz yapmaması, susuz kalmaması önerilir. Evde kullanması için de bazen ilaçlar verilir.

Erken doğum yapanlar doğumdan sonra nelere dikkat etmeli?

Erken doğumun ardından annenin bakımı normal doğumda ve sezaryende aynen zamanında gerçekleşen bir doğumda olduğu gibidir. Erken doğum yapan annelerin bir dahaki gebeliklerinden önce gebe kalmaya niyetlendiklerinde kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmaları önerilir, doğumdan önce yapılması gerekli tahliller yapılır ve kansızlık gibi erken doğum riskini arttıran bir bozukluk varsa erkenden düzeltilir. Muayene ve ultrason yapılır. Erken doğum yapan annelerin tekrar erkenden gebe kalmaları erken doğum riskini biraz daha arttırır. Bu sebeple yaklaşık 2 yıl ara vermeleri önerilir. Kısa süre sonra tekrar gebe kalınması erken doğum ve düşük doğum ağırlığı gibi risklerde bir miktar artma meydana gelir.